Klinische minimalinvasive Behandlungen erfordern die Entfernung von kariesinfiziertem Gewebe, um das Fortschreiten von Bakterien in die Pulpakammer zu stoppen und das Reparaturpotential der verbleibenden teilweise demineralisierten Gewebe zu maximieren.
Um die Remineralisation des verbleibenden, teilweise demineralisierten Zahngewebes nach der Kariesentfernung zu fördern, werden derzeit Glasionomerzemente verwendet, um die Diffusion der spezifischen Ionen in das mineralarme Dentin zu begünstigen. Dennoch haben diese Zemente keine therapeutische Fähigkeit, das teilweise demineralisierte, von Karies befallene Dentin genau zu bioremineralisieren. Dies bedeutet, dass Glasionomerzemente, zusammen mit den meisten Restaurationsmaterialien, die derzeit in der minimalinvasiven Zahnheilkunde verwendet werden, keine Nukleation neuer Hydroxylapatitkristalle innerhalb des demineralisierten Dentinkollagens auf intrafibrillärer Ebene induzieren.
Salvatore Sauro, Professor für zahnärztliche Biomaterialien und minimal invasive Zahnheilkunde an der CEU Cardenal Herrera University, hat ein Forschungsprojekt geleitet, das sich zunächst auf die Verwendung von biomimetischen Analoga von Phosphoproteinen in Kombination mit experimentellen bioaktiven Zahnklebern auf Harzbasis zur Remineralisierung der mineralarmes Dentin an der Verbindungsfläche von Zähnen, die mit üblichen restaurativen Dentalkompositen gefüllt sind. Die in dieser Studie verwendeten biomimetischen Analoga ermöglichten die Remineralisierung von Kollagenfibrillen durch Ausfällung von Hydroxyapatit auf intrafibrillärer Ebene, sodass die biomechanischen Eigenschaften des demineralisierten Dentins, wie Elastizitätsmodul und Härte, vollständig wiederhergestellt wurden. Die Ergebnisse dieser aktuellen Studie wurden in Dental Materials veröffentlicht, einer Zeitschrift, die unter den weltweit führenden zahnmedizinischen Fachzeitschriften die Nummer eins ist.
Laut Professor Sauro „ist das wichtigste Problem im Zusammenhang mit Zahnfüllungen in demineralisiertem Zahngewebe, wie z. B. von Karies betroffenem Dentin, das Fehlen einer therapeutischen Bio-Remineralisierung, die die H altbarkeit der Harz-Dentin-Bindung verlängern kann Schnittstelle, die mit Dentaladhäsiven und Harzkompositen erstellt wurde."
Biomimetische Remineralisierung
Professor Sauro und Mitarbeiter haben auch gezeigt, dass es durch die Verwendung von Analoga von Phosphoproteinen in Kombination mit bioaktiven adhäsiven Materialien auf Harzbasis, die mit Calcium und Phosphaten dotiert sind, möglich ist, die Langlebigkeit der Haftung von dentalen Kompositrestaurationen an Zahngewebe zu verbessern aufgrund der biomimetischen Remineralisation von mineralarmem Dentin an der Bonding-Grenzfläche.
Laut Salvatore Sauro hat diese Studie gezeigt, dass die Verwendung von mit bioaktiven Mikrofüllern dotiertem Harzadhäsiv auf demineralisiertes Dentin aufgetragen wird, das mit biomimetischen Analoga der Phosphoproteine wie Polyasparaginsäure (PLA) oder Natrium vorbehandelt wurde Trimetaphosphat (TMP) stellt eine effiziente und innovative therapeutische Strategie dar, um biomimetische Remineralisierungsprozesse an der Verbindungsstelle zwischen Dentin und Restaurationsmaterialien auszulösen. Dieses Ergebnis ist ein weiterer Schritt in der produktiven Forschungstätigkeit von Professor Sauro, der derzeit die Energie seiner gesamten Forschungsgruppe auf die Entwicklung innovativer bioaktiver und biomimetischer Restaurationsmaterialien für die therapeutische und ästhetische Restauration von Zähnen mit großen Kariesläsionen konzentriert.
