Als Teenager stark übergewichtig zu sein, kann das Darmkrebsrisiko im mittleren Alter verdoppeln, schlägt eine Studie vor, die online in der Zeitschrift Gut veröffentlicht wurde.
Und ein hoher Wert eines Indikators für systemische Entzündungen – die Erythrozytensedimentationsrate oder kurz ESR – in diesem Alter ist auch mit einem erhöhten Krankheitsrisiko im späteren Leben verbunden, wie die Studie zeigt.
Fettleibigkeit und Entzündungen bei Erwachsenen werden mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs in Verbindung gebracht, der weltweit dritthäufigsten Krebsart bei Männern. Allerdings ist weniger darüber bekannt, wie Fettleibigkeit und systemische Entzündungen die späte Adoleszenz beeinflussen könnten.
Die Forscher verfolgten daher den Gesundheitszustand von fast 240.000 schwedischen Männern, die 1969-76 im Alter zwischen 16 und 20 Jahren zum Militärdienst eingezogen wurden.
Bei der Einstellung wurden die Männer einem Gesundheitscheck unterzogen, der Gewicht und Größe sowie ESR-Werte umfasste. Die Männer wurden dann bis 2010 anhand der Daten der nationalen Krebsregister auf Darmkrebs überwacht.
Zum Zeitpunkt der Wehrpflicht waren fast 12 % der Männer untergewichtig, während fast 81 % normalgewichtig waren. Etwa 5 % waren mäßig übergewichtig; 1,5 % waren stark übergewichtig; und 1 % waren fettleibig.
Im Beobachtungszeitraum, der sich über durchschnittlich 35 Jahre erstreckte, erkrankten 885 der Männer an Darmkrebs, davon 384 an Mastdarmkrebs.
Im Vergleich zu denen, deren Gewicht bei der Einstellung im Normalbereich lag (BMI 18,5-25 kg/m2), denen, die stark übergewichtig waren, mit einem dazwischen liegenden BMI 27,5 und Nudging 30, erkrankten doppelt so häufig an Darmkrebs.
Adipositas im jungen Erwachsenen alter, klassifiziert als ein BMI von mehr als 30, war mit einem um 2,38 höheren Risiko verbunden, an Darmkrebs zu erkranken.
Unter Männern ohne bekannte entzündliche Darmerkrankung zum Zeitpunkt ihrer Einberufung hatten diejenigen mit einer hohen ESR von 15+ mm/Stunde ein 63 % höheres Risiko, an Darmkrebs zu erkranken als Männer mit einer niedrigen ESR von weniger als 10 mm/Stunde.
Dies ist eine Beobachtungsstudie, daher können keine definitiven Schlussfolgerungen über Ursache und Wirkung gezogen werden, aber die Forscher sagen, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass sowohl der BMI als auch die Entzündung während der Adoleszenz eine Rolle bei der Entstehung von Darmkrebs spielen könnten.
Beide Faktoren waren unabhängig voneinander, was darauf hindeutet, dass der BMI von Teenagern das Darmkrebsrisiko durch andere Mechanismen als Entzündungen beeinflussen kann, gemessen an der ESR, sagen sie.
Weitere Studien sind erforderlich, um die Rolle von Entzündungen im Lebensverlauf und des BMI bei der Entstehung von Darmkrebs besser zu verstehen, schlussfolgern die Forscher, die hinzufügen, dass dies zu präventiven Strategien beitragen kann.
