Neue Forschungsergebnisse, die in Diabetologia (der Zeitschrift der European Association for the Study of Diabetes) veröffentlicht wurden, weisen darauf hin, dass der Verzehr größerer Mengen an Ballaststoffen das Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verringert.
Schätzungen zufolge sind weltweit mehr als 360 Millionen Menschen von Diabetes betroffen, und diese Zahl wird Prognosen zufolge bis 2030 auf über 550 Millionen ansteigen, was schwerwiegende Folgen für die Gesundheit und Wirtschaft sowohl der Industrie- als auch der Entwicklungsländer haben wird. Während frühere Untersuchungen einen Zusammenhang zwischen einer erhöhten Aufnahme von Ballaststoffen und einem verringerten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes festgestellt haben, stammen die meisten dieser Daten aus den Vereinigten Staaten, und Mengen und Quellen der Ballaststoffaufnahme unterscheiden sich erheblich zwischen den Ländern. In diesem Artikel bewerteten die Autoren in der EPIC-InterAct-Studie die Zusammenhänge zwischen Gesamtballaststoffen sowie Ballaststoffen aus Getreide-, Obst- und Gemüsequellen und neu aufgetretenem Typ-2-Diabetes in einer großen europäischen Kohorte in acht Ländern. Sie führten auch eine Metaanalyse durch, in der sie die Daten dieser Studie mit denen von 18 anderen unabhängigen Studien aus der ganzen Welt kombinierten.
Dagfinn Aune, ein Doktorand der Norwegian University of Science and Technology und des Imperial College London, analysierte zusammen mit Kollegen Daten von EPIC-InterAct. Die EPIC-InterAct-Studie ist die weltweit größte Studie zu neu auftretendem Typ-2-Diabetes und wird von der MRC Epidemiology Unit der Cambridge University koordiniert. EPIC-InterAct umfasst 12.403 verifizierte neu aufgetretene Fälle von Typ-2-Diabetes und zum Vergleich eine Subkohorte von 16.835 Personen, die als repräsentativ für die Gesamtkohorte der European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Studie gelten, darunter einige 350.000 Teilnehmer.
Die Autoren teilten die Studienteilnehmer in vier gleich große Gruppen von der niedrigsten bis zur höchsten Ballaststoffzufuhr ein und bewerteten ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, über einen Zeitraum von durchschnittlich 11 Jahren.
Sie fanden heraus, dass Teilnehmer mit der höchsten Ballaststoffaufnahme (mehr als 26 g/Tag) ein um 18 % geringeres Risiko hatten, an Diabetes zu erkranken, als Teilnehmer mit der niedrigsten Ballaststoffaufnahme (weniger als 19 g/Tag). Anpassung an die Auswirkungen anderer Lebensstil- und Ernährungsfaktoren. Als die Ergebnisse um den Body-Mass-Index (BMI) als Marker für Fettleibigkeit angepasst wurden, stellte sich heraus, dass eine höhere Gesamtballaststoffaufnahme nicht mehr mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von Diabetes verbunden war, was darauf hindeutet, dass die vorteilhafte Assoziation mit der Ballaststoffaufnahme zumindest vermittelt werden könnte teilweise durch BMI. Mit anderen Worten, Ballaststoffe können Menschen helfen, ein gesundes Gewicht zu h alten, was wiederum die Wahrscheinlichkeit verringert, an Typ-2-Diabetes zu erkranken.
Als die Autoren die verschiedenen Faserquellen auswerteten, stellten sie fest, dass Getreidefasern die stärkste umgekehrte Assoziation hatten: Diejenigen mit dem höchsten Konsum von Getreide und Pflanzenfasern hatten ein um 19 % bzw. 16 % geringeres Risiko, an Diabetes zu erkranken. verglichen mit denen mit dem geringsten Verbrauch dieser Faserarten. Auch diese Assoziationen verschwanden, wenn die Ergebnisse um den BMI bereinigt wurden. Im Gegensatz dazu waren Fruchtfasern nicht mit einer Verringerung des Diabetesrisikos verbunden. Getreide machte 38 % der gesamten Ballaststoffaufnahme aus und war die Hauptquelle für Ballaststoffe in allen an der Studie beteiligten Ländern (mit Ausnahme von Frankreich, wo Gemüse die Hauptquelle war).
Die Autoren führten auch eine Metaanalyse durch, in der sie die Daten dieser EPIC-InterAct-Studie mit denen aus 18 anderen unabhängigen Studien (acht in den Vereinigten Staaten, vier in Europa, drei in Australien und drei in Australien) zusammenführten Asien). Die Meta-Analyse umfasste über 41.000 neu aufgetretene Fälle von Typ-2-Diabetes und stellte fest, dass das Diabetes-Risiko mit jeder Erhöhung der Gesamtballaststoffaufnahme um 10 g/Tag um 9 % und mit jeder Erhöhung um 10 g/Tag um 25 % sank Aufnahme von Getreidefasern. Sie fanden keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen der Erhöhung von Obst- oder Gemüsefasern und der Verringerung des Diabetesrisikos.
Dagfinn Aune sagte: „Zusammengenommen deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass Personen mit ballaststoffreicher Ernährung, insbesondere Getreidefaser, ein geringeres Risiko für Typ-2-Diabetes haben. Wir sind uns nicht sicher, warum dies der Fall sein könnte, aber mögliche Mechanismen könnten ein längeres körperliches Sättigungsgefühl, eine verlängerte Freisetzung von Hormonsignalen, eine verlangsamte Nährstoffaufnahme oder eine veränderte Fermentation im Dickdarm umfassen. All diese Mechanismen könnten zu einem niedrigeren BMI und einem verringerten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes führen. Ballaststoffe können nicht nur helfen, das Gewicht niedrig zu h alten, sondern auch das Diabetes-Risiko durch andere Mechanismen beeinflussen – zum Beispiel durch die Verbesserung der Blutzuckerkontrolle und die Verringerung der Insulinspitzen nach den Mahlzeiten und die Erhöhung der Insulinempfindlichkeit des Körpers."
Professor Nick Wareham, leitender Autor des Papiers und Direktor der MRC Epidemiology Unit, University of Cambridge, fügte hinzu: „Diese Arbeit trägt zu den wachsenden Beweisen für die gesundheitlichen Vorteile einer ballaststoffreichen Ernährung bei, insbesondere von Getreidefasern Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Erhöhung des Ballaststoffverbrauchs weltweit werden daher wahrscheinlich eine wichtige Rolle bei der Eindämmung der Epidemien von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes spielen."