Kinder, die sowohl zahnärztliche als auch nicht zahnmedizinische Eingriffe benötigen, sollten diese nach Möglichkeit in einer Vollnarkosesitzung durchführen lassen, was sowohl für den Patienten als auch für die Familie ideal ist, schlägt vor, dass die Forschungsergebnisse auf der Jahrestagung Anesthesiology® 2016 vorgestellt werden.
"Obwohl Operationen und Anästhesie sicherer sind als je zuvor, ist eine Begrenzung der Exposition vorzuziehen, insbesondere bei Kindern, da Empfindlichkeiten oder ein größeres Risiko für anästhesiebedingte Komplikationen bestehen können", sagte Vidya T. Raman, M. D., Hauptautor der Studie und Leiter der Voraufnahmetests am Nationwide Children's Hospital und klinischer außerordentlicher Professor am Ohio State University Medical Center, Columbus. "Neben der Verbesserung der Patientensicherheit glauben wir, dass die Kombination von Verfahren die Kosten senkt und die Patientenzufriedenheit verbessert."
Jedes Jahr müssen Millionen von Kindern wegen zahnärztlicher und nicht zahnmedizinischer Eingriffe operiert werden. Einige Kinder benötigen eine Vollnarkose, wenn sie sich restaurativen zahnärztlichen Eingriffen unterziehen, wie z. B. Zahnextraktion oder Überkappung. Die Forscher sagen, dass diese Verfahren, wenn möglich, in Kombination mit anderen chirurgischen Eingriffen durchgeführt werden sollten, die eine Vollnarkose erfordern, wie z Kind bewegt sich nicht. Dies ermöglicht es dem Kind, sich mehreren Eingriffen bei einem Besuch zu unterziehen, anstatt sich über mehrere Wochen oder Monate zu erstrecken.
In der Studie hatten 55 Kinder einen zahnärztlichen Eingriff in Kombination mit einem anderen nicht-zahnärztlichen medizinischen Eingriff unter einer Anästhesie. Bei fast neun von zehn (87 Prozent) traten keine Komplikationen auf. Sieben (13 Prozent) hatten Komplikationen wie Erbrechen, Schmerzen, Fieber und Lungenentzündung, und davon erforderten vier (7 Prozent) eine ungeplante Einweisung ins Krankenhaus. Die meisten dieser Patienten hätten aufgrund einer schweren systemischen Erkrankung ein erhöhtes Risiko für einen Krankenhausaufenth alt, sagte Dr. Raman. Darüber hinaus sparte die Kombination von Verfahren durchschnittlich 30 Prozent ein, was zu einer Einsparung von etwa 165.000 US-Dollar für 55 Fälle führte, stellten die Forscher fest.
Elektronische Krankenakten enth alten alle Gesundheitsinformationen eines Patienten und helfen Ärzten, die verschiedenen empfohlenen Verfahren zu identifizieren, die sicher gleichzeitig durchgeführt werden können, sagte Dr. Raman. Es ist wichtig, dass alle Beteiligten – Zahnärzte, Ärzte und Eltern – über alle bevorstehenden Operationen informiert sind, für die ein Kind geplant ist, und dies mit allen Parteien kommunizieren. Einige Eingriffe seien dringender oder lebenswichtiger und sollten zuerst durchgeführt und aus Sicherheitsgründen nicht kombiniert werden, wie z. B. Eingriffe mit erhöhtem Infektionsrisiko, Wirbelsäulenversteifungen und Herzoperationen, sagte sie.
"Es kann logistisch komplex sein, mehrere Eingriffe gleichzeitig zu planen, aber die Kombination kann die Kosten senken und freut die Eltern, da ihre Kinder sich nicht mehrfach erholen müssen und schneller zur Schule und zu Aktivitäten zurückkehren können", sagte Dr. Raman.
