Forscher des Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) und der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania analysierten die bisher größte Kohorte von pädiatrischen Patienten mit Hochrisiko-Neuroblastom, die mit Protonenbestrahlung (PRT) behandelt wurden, und fanden beides dass die Protonentherapie bei der Reduzierung von Tumoren wirksam war und eine minimale Toxizität für die umgebenden Organe zeigte.
Die Studie ist online im International Journal of Radiation Oncology veröffentlicht.
"Diese Daten sind äußerst ermutigend und könnten aus mehreren Gründen bahnbrechend sein", sagte Hauptautorin Christine Hill-Kayser, MD, Leiterin des Pediatric Radiooncology Service bei Penn Medicine und behandelnde Ärztin bei HACKEN. „Wir haben nicht nur hervorragende Ergebnisse und minimale Nebenwirkungen beobachtet, die den Einsatz von PRT bei Neuroblastompatienten mit hohem Risiko rechtfertigen, wir haben auch eine offene Frage zur Protonentherapie beantwortet – die Sorge, dass Tumore zurückkommen könnten, weil sie so zielgerichtet ist. Meistens Tumore kam nicht zurück - was darauf hindeutet, dass PRT wirksam, weniger toxisch und eine überlegene Wahl für unsere jungen Patienten ist, die intensive Behandlungsmodalitäten ertragen müssen, um diesen Hochrisikokrebs zu heilen."
Das Neuroblastom ist die häufigste Krebsart bei Säuglingen und macht mehr als 10 Prozent aller Krebstodesfälle im Kindes alter aus. Primäre Neuroblastom-Tumoren sind häufig Nebennierentumoren, die bei Kindern sehr nahe an Niere, Leber, Bauchspeicheldrüse und Darm liegen, was es schwierig macht, sie zu behandeln, ohne lebenswichtige Organe in winzigen Körpern zu schädigen. Die Behandlung umfasst normalerweise eine Kombination von Therapien, einschließlich Chemotherapie, Bestrahlung und Operation.
Forscher untersuchten 45 Patienten mit Hochrisiko-Neuroblastom, die zwischen 2010 und 2015 an beiden Institutionen eine PRT erhielten. CHOP-Krebspatienten, die eine Strahlentherapie benötigen, werden bei Penn Medicine behandelt, einschließlich PRT durch das Roberts Proton Therapy Center.
Im Gegensatz zur herkömmlichen Photonenbestrahlung mit Röntgenstrahlen ist PRT eine nicht-invasive, präzise Krebsbehandlung, bei der ein Protonenstrahl mit sehr hoher Geschwindigkeit verwendet wird, um die DNA von Krebszellen zu zerstören, sie abzutöten und ihre Vermehrung zu verhindern. PRT ist äußerst zielgerichtet und vielversprechend für die Behandlung von Tumoren bei sehr jungen Kindern und kann die Strahlenbelastung für gesundes, sich entwickelndes Gewebe reduzieren, was zu lebenslangen Auswirkungen führen kann.
Fünf Jahre nach der Behandlung, dem längsten aufgezeichneten Studienzeitraum in der bisher größten Patientenkohorte, beobachteten die Forscher hervorragende Ergebnisse, wobei 82 Prozent der Patienten noch am Leben waren und 97 Prozent frei von einem erneuten Auftreten des Primärtumors waren.
