Die Behandlung des septischen Schocks bei Kindern mit einer Kombination aus intravenösem Vitamin C, Vitamin B1 und Hydrocortison (einem häufig verwendeten Steroid) ist laut einer Studie des Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago mit einer geringeren Sterblichkeit verbunden. Dies ist die erste pädiatrische Studie zur sicheren und relativ kostengünstigen Behandlung des septischen Schocks, und die vorläufigen Daten stützen die vielversprechenden Ergebnisse bei Erwachsenen. Die Ergebnisse wurden im American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine veröffentlicht.
Septischer Schock ist das Ergebnis einer schweren systemischen Reaktion auf eine Infektion, die Organversagen und gefährlich niedrigen Blutdruck verursacht. Es ist eine der häufigsten Todesursachen bei schwerkranken Kindern.
"Wir waren überrascht und erfreut, eine erhebliche Verringerung der Sterblichkeit nach der Behandlung des septischen Schocks bei Kindern mit einer hohen Dosis Vitamin C in Kombination mit Vitamin B1 und Hydrocortison zu sehen", sagt Erstautor Eric Wald, MD, MSCI, kritisch Pflegearzt am Lurie Children's und außerordentlicher Professor für Pädiatrie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University. „Obwohl unsere Ergebnisse auf einer retrospektiven Analyse basieren, sind sie insofern besonders überzeugend, als sie den positiven Ergebnissen sehr ähnlich sind, die in einer kürzlich durchgeführten randomisierten kontrollierten Studie zur Behandlung von septischem Schock mit Vitamin C bei Erwachsenen festgestellt wurden.“
In ihrer retrospektiven Studie verglichen Dr. Wald und Kollegen 43 Patienten mit septischem Schock, die die Vitamin-C-B1-Hydrocortison-Behandlung erhielten, mit 43 Patienten mit ähnlichem klinischem Profil, die sie nicht erhielten (Kontrollgruppe), und mit 43 Patienten, die Hydrocortison nur als Zusatztherapie erhielten. Sie fanden heraus, dass die Sterblichkeit der Kontrollpersonen nach 30 Tagen bei 28 Prozent lag, die Sterblichkeit bei Patienten, die mit dem Vitamin-C-Kombinationsprotokoll behandelt wurden, im gleichen Zeitraum auf 9 Prozent sank. Die Behandlung mit Hydrocortison allein verbesserte die Sterblichkeit nicht (30 Prozent nach 30 Tagen). Ähnliche Verringerungen der Sterblichkeit wurden nach 90 Tagen beobachtet (14 Prozent mit dem Vitamin-C-Protokoll gegenüber 35 Prozent in der Kontrollgruppe und 37 Prozent in der Gruppe nur mit Hydrocortison).
"Während es immer noch unklar ist, warum Vitamin C die Sterblichkeit durch septischen Schock zu reduzieren scheint, und wir tiefer graben müssen, um den Mechanismus zu verstehen, sind unsere Ergebnisse unglaublich vielversprechend", sagt Dr. Wald. „Wir hoffen, größere, multizentrische Studien bei Kindern mit septischem Schock anregen zu können, um unsere Daten zu bestätigen.“
