Eine neue, von der University of Liverpool geleitete Studie, die heute (Dienstag, 28. Januar 2020) in BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, hat die Prävalenz von arbeitsbedingter posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) bei Menschen aufgedeckt Geburtshelfer und Gynäkologen.
Die Studie, die von der medizinischen Forschungsorganisation Wellbeing of Women und dem Royal College of Gynecologists (RCOG) finanziert wurde, unterstreicht die Notwendigkeit eines Versorgungssystems für Mitarbeiter an vorderster Front und psychische Gesundheit im Beruf als globales Anliegen.
Die Auswirkungen der Arbeit von Ärzten auf ihre psychische Gesundheit sind ein wichtiges globales Anliegen. Ärzte können bei der Arbeit Ereignissen ausgesetzt sein, die sie als traumatisch empfinden, und Geburtshelfer und Gynäkologen können besonders gefährdet sein. Während die Mehrheit der Geburten direkt zu positiven Ergebnissen führt, treten unerwünschte Ereignisse auf, bei denen eine zuvor gesunde Mutter oder ihr Baby plötzlich ernsthaften Verletzungen oder dem Tod ausgesetzt sind.
Ein Trauma durch die Bereitstellung von Pflege kann zu einer arbeitsbedingten posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) führen. Dies ist definiert als eine psychologische Reaktion auf die Exposition gegenüber einem Ereignis, das den tatsächlichen (oder drohenden) Tod oder eine schwere Verletzung beinh altet, und ist durch vier Symptomgruppen gekennzeichnet: Intrusionen (z. B. aufdringliche Gedanken oder Bilder, Flashbacks); Vermeidung von Mahnungen; Erregung (z. B. Gefühl der Nervosität) und negative Veränderungen von Überzeugungen oder Stimmungen (z. B. Wut, Schuldgefühle).
Diese Symptome verursachen Stress, Beeinträchtigungen der sozialen Interaktionen, der Arbeitsfähigkeit oder anderer wichtiger Funktionsbereiche der Person.
1, 095 Teilnehmer
Um die Erfahrungen von Geburtshelfern und Gynäkologen (O&G) mit arbeitsbedingten traumatischen Ereignissen zu untersuchen, führten Forscher unter der Leitung von Professor Pauline Slade eine Studie durch, um die Prävalenz und die Prädiktoren von PTSD, alle Auswirkungen auf das persönliche und berufliche Leben und zu messen jeglichen Supportbedarf.
In Zusammenarbeit mit dem Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) wurde eine Umfrage an 6300 Fellows, Mitglieder und Auszubildende des RCOG verschickt. 1095 Personen haben geantwortet. Dann wurden 43 Tiefeninterviews mit traumatisierten Teilnehmern durchgeführt und von den Forschern der University of Liverpool, der University of Nottingham und der Liverpool John Moores University analysiert.
Ergebnisse
Zwei Drittel der Teilnehmer gaben an, traumatischen arbeitsbedingten Ereignissen ausgesetzt gewesen zu sein. Davon berichteten 18 % der Berater und Auszubildenden über klinisch signifikante PTBS-Symptome. Mitarbeiter schwarzer oder ethnischer Minderheiten hatten ein erhöhtes PTBS-Risiko. Klinisch signifikante PTBS-Symptome waren mit geringerer Arbeitszufriedenheit, emotionaler Erschöpfung und Depersonalisation verbunden, was bedeutet, dass Menschen wie Objekte behandelt werden. Zu den organisatorischen Auswirkungen gehörten Krankheitsurlaub und „ernsthaft erwägen, den Beruf aufzugeben“. 91 % wünschten sich ein Pflegesystem. Die Kultur in Geburtshilfe und Gynäkologie wurde als Hindernis für die Traumaunterstützung identifiziert. Eine Strategie zur Bewältigung der Auswirkungen von Traumata am Arbeitsplatz wird vorgeschlagen.
Auswirkungen
Arbeitsbedingter posttraumatischer Stress bei Geburtshelfern und Gynäkologen ist ein bedeutendes und verstecktes Problem.
Es führt zu einer hohen Belastung der einzelnen Mitarbeiter. Es wirkt sich auch auf Frauen aus, die ihre Babys bekommen, da es das Personal dazu veranlassen kann, defensiver zu üben und aufgrund ihrer eigenen Ängste früher einzugreifen. Es wirkt sich auch auf die Sensibilität aus, die das Pflegepersonal bieten kann. Wenn Frauen weniger einfühlsam versorgt werden, sind sie selbst einem höheren Risiko ausgesetzt, nach der Geburt eine PTBS zu erleiden.
PTBS wirkt sich auch auf die Geburtshilfe aus, da sie mit dem Personal in Verbindung steht, das daran denkt, das Fachgebiet zu verlassen, und 30 % der angehenden Geburtshelfer verlassen es während ihrer siebenjährigen Ausbildung. Es führt auch dazu, dass Mitarbeiter krankgeschrieben werden, was zu Unterbrechungen und zusätzlichen Kosten für den NHS führt.
Professorin Pauline Slade sagte: „Ein Trauma in der Geburtshilfe und Gynäkologie ist eine Gefahr am Arbeitsplatz und Arbeitgeber haben eine Fürsorgepflicht. Es gibt kein angemessenes Pflegesystem und die Mitarbeiter berichten von einer Kultur der Stigmatisierung und Schuldzuweisung. Wir müssen sich um das Personal kümmern, damit sie sich um die Frauen und ihre Familien kümmern können."
'Äußerst besorgniserregend'
Professorin Janice Rymer, Fachärztin für Gynäkologie und Sprecherin des Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG), sagte:
"Es ist äußerst besorgniserregend, dass zwei Drittel der O&G-Ärzte, darunter sowohl Berater als auch Auszubildende, die an dieser Umfrage teilgenommen haben, traumatische Ereignisse am Arbeitsplatz erleben, und von diesen fast 20 % von einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) berichten. Symptome.
"Die RCOG nimmt das Wohlergehen der Ärzte sehr ernst. Nur mit einer gesunden und nachh altigen O&G-Belegschaft kann Frauen und ihren Babys die sicherste Versorgungsqualität geboten werden.
"Diese Studie liefert einen noch überzeugenderen Beweis dafür, dass dringend gehandelt werden muss, um das Arbeitsumfeld für Ärzte zu verbessern und sicherzustellen, dass sie so gut wie möglich unterstützt werden.
"Systemweiter Druck wirkt sich negativ auf das Wohlbefinden von Angehörigen der Gesundheitsberufe aus, und wir müssen verstehen, wie wir diese überwinden und die notwendigen Verbesserungen vornehmen können. Zusätzlich zu unserer laufenden harten Arbeit enthält dieses Dokument eine Reihe wichtiger Empfehlungen dazu, was Zukünftige Versorgungspläne für Ärzte sollten enth alten."
Jeremy Barratt, Forschungsleiter bei Wellbeing of Women, sagte: „Die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden unserer Ärzte sind so wichtig, können aber manchmal vernachlässigt werden – gut unterstützte und motivierte Mitarbeiter sind besser gerüstet, um die allerbeste Versorgung zu leisten für Frauen.
"Diese Studie hat die besorgniserregende Zahl von Geburtshelfern und Gynäkologen hervorgehoben, die bei der Arbeit Traumata ausgesetzt sind, und von Auszubildenden, die gezwungen sind, den Beruf aufzugeben. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass wir unsere Ärzte angemessen unterstützen, um mit den Auswirkungen der Arbeit fertig zu werden -basiertes Trauma, damit sie ihrerseits sicherstellen können, dass sie bereit sind, Frauen und ihren Babys die bestmögliche Pflege zu geben."
